Aanleiding
Sinds 2018 wordt er bij het Sinai Centrum een behandeling aangeboden voor veteranen die te maken hebben met een ernstige posttraumatische stress stoornis (PTSS), emotieregulatie problemen en/of middelengebruik. Deze 12-weken durende klinische behandeling, de Veteranen Intensieve Behandelunit (VIBU), heeft zich gespecialiseerd op deze problematiek en bestaat uit intensieve trauma verwerkende therapie als ook dialectische gedragstherapie (DGT).
In een recent onderzoek is gebleken dat de VIBU-opname erg effectief is en er verbetering wordt gezien in de ernst van de PTSS, emotieregulatie en ervaren eigen regie, ondanks de hardnekkigheid van de klachten die bij andere behandelingen standhielden. Echter, uit follow-up metingen bleek dat bij een merendeel van de deelnemers deze positieve effecten niet standhielden. Na 3 tot 6 maanden was bij meer dan de helft er sprake van een terugval.
Met het huidige onderzoek willen wij kijken of het effectief is om een hybride vorm van de DGT-behandeling na het doorlopen van het VIBU-programma aan te bieden zodat de DGT-vaardigheden beter blijven beklijven. We verwachten dat deze DGT-behandeling positieve effecten heeft op de trauma en emotieregulatie klachten en dat eventuele terugval van klachten voorkomen kan worden.
Doel van het onderzoek
Het doel van dit onderzoek is om te kijken hoe effectief het is om een hybride 6-maanden durende DGT-behandeling aan te bieden aan veteranen die zojuist de VIBU hebben doorlopen in het (verder) verminderen van hun klachten. In het onderzoek worden 20-24 veteranen geïncludeerd. Iedereen die aan het onderzoek meedoet zal de hybride DGT-behandeling volgen. Loting zal bepalen op welk moment na inclusie de cliënten met deze extra behandelvorm zullen starten (eerste of tweede beschikbare plekje in de groep). Nadat iemand deelneemt aan de studie, zal de wachttijd ingaan. In deze fase vindt er een pre-commitment gesprek. Na afloop van de hybride behandeling zal er een zorg-afstemgesprek (ZAG) worden ingepland. We zullen bij aanvang van de studie, net voor en net na de hybride DGT-behandeling en tijdens een follow-up moment vragenlijsten afnemen. Daarnaast zal er gedurende het hele onderzoek wekelijks een korte vragenlijst worden ingevuld.
Hybride DGT-behandeling
De 6-maanden durende hybride DGT-behandeling zal bestaan uit groepssessies en individuele sessies met DGT-behandelaren en het maken van huiswerkopdrachten in een online omgeving. De individuele sessies vinden online plaats en zullen de eerste drie maanden per twee weken worden gehouden en hierna zal dit worden afgebouwd naar eens per vier weken. De groepssessies zullen maandelijks op locatie (Sinai Centrum Amstelveen) plaatsvinden. In de online omgeving worden er huiswerkopdrachten gemaakt die van feedback worden voorzien door de DGT-behandelaar. Het is mogelijk om tijdens de wachtperiode en de hybride DGT-behandeling ook trauma gerelateerde therapie te volgen bij de ambulante behandelaar.
Dit onderzoek wordt mogelijk gemaakt door een subsidie van het Nederlands Veteranen Instituut.
